“Me preocupa pasar por alto una regla, escoger mal el plan o no llevar los documentos correctos.”
El Mercado de Seguros (ACA), explicado sin tecnicismos
El Mercado de Seguros Médicos (ACA, conocido también como Obamacare) es donde las personas y familias que no tienen cobertura por medio de un empleador pueden comprar un plan de salud y, según el ingreso y el tamaño del hogar, pueden calificar para ayuda financiera. Para inscribirse, por lo general se necesita presencia legal en Estados Unidos. SimpleCare Insurance es una agencia independiente con licencia en Miami — no es el Mercado ni una agencia del gobierno — y nuestros agentes comparan los planes disponibles con usted, en español o inglés, sin costo.
Qué es el Mercado (y qué no es)
El Mercado le permite comparar planes médicos privados disponibles donde usted vive. Antes de escoger, puede revisar la prima mensual, el deducible, la red de proveedores y los medicamentos cubiertos.
SimpleCare Insurance es una agencia de seguros independiente con licencia. No somos el Mercado de Seguros Médicos®, CuidadoDeSalud.gov ni una agencia del gobierno. La elegibilidad para la cobertura del Mercado y la ayuda financiera la determina el Mercado según la información que usted proporcione.
Un agente de SimpleCare revisa con usted esos detalles y le ayuda a completar la solicitud. El Mercado toma la decisión final sobre la elegibilidad y la ayuda financiera.
Ayuda financiera: usted puede calificar
La ayuda financiera se calcula según el tamaño del hogar y el ingreso anual que espera. Según esos datos, usted puede calificar para un crédito fiscal de prima adelantado que reduce la prima mensual.
Según su caso, usted puede calificar para ayuda suficiente y algunos planes tienen prima mensual de $0, pero la disponibilidad, los beneficios y los gastos de bolsillo varían.
Quién puede inscribirse
Para inscribirse a través del Mercado, por lo general necesita tener presencia legal en Estados Unidos y no tener acceso a otra cobertura que califique; muchos inmigrantes con presencia legal califican para cobertura y ayuda financiera. Traiga su documento migratorio y un estimado de su ingreso anual y revisamos su elegibilidad juntos, gratis.
Lea la guía de CuidadoDeSalud.gov para inmigrantes con presencia legalCuándo puede inscribirse
La inscripción abierta para el próximo año de cobertura es 1 nov – 15 dic. Este es el período habitual para escoger un plan del Mercado para el próximo año.
El período federal de inscripción abierta para el próximo año de cobertura es 1 nov – 15 dic. Fuera de esas fechas, un cambio de vida que califique puede abrir un Período Especial de Inscripción.
Las fechas pueden variar en los estados que administran su propio Mercado.
Qué traer
Lleve la información siguiente a su cita para que su agente pueda revisar la solicitud con usted.
- Una identificación con foto
- Un comprobante de su domicilio actual
- Su mejor estimado del ingreso anual del hogar
- Su documento migratorio, cuando aplique
- La información de su póliza actual, si ya tiene cobertura
Dental y visión, en la misma cita
Puede revisar y añadir planes independientes de dental y visión durante la misma cita de su plan de salud.
Compare los detalles de planes dentales y de visiónSi su ingreso cambia
Avise a su agente cuando cambie el estimado del ingreso de su hogar para actualizar la solicitud del Mercado. Mantener el estimado al día puede reducir sorpresas cuando el crédito fiscal de prima se concilia en su declaración federal.
Preguntas sobre la cobertura del Mercado
Empiece con las preguntas más frecuentes sobre elegibilidad, fechas, costos y detalles de los planes.
¿Puedo obtener seguro de salud si no soy ciudadano estadounidense?
Para inscribirse a través del Mercado, por lo general necesita tener presencia legal en Estados Unidos y no tener acceso a otra cobertura que califique; muchos inmigrantes con presencia legal califican para cobertura y ayuda financiera. Traiga su documento migratorio y un estimado de su ingreso anual y revisamos su elegibilidad juntos, gratis.
¿Puedo obtener cobertura del Mercado en Miami si solo tengo un ITIN?
El ITIN por sí solo no da elegibilidad. Para inscribirse a través del Mercado, por lo general se necesita presencia legal en Estados Unidos y no tener acceso a otra cobertura que califique; muchos inmigrantes con presencia legal sí califican, también para ayuda financiera. El ITIN es un número de impuestos y Simple Tax puede declarar con él. Traiga su documento migratorio y lo revisamos juntos, gratis.
¿Obamacare y el Mercado de Seguros son lo mismo?
Sí, son lo mismo. El Mercado de Seguros Médicos creado por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio es lo que mucha gente llama Obamacare. SimpleCare Insurance es una agencia independiente con licencia que le ayuda a comparar esos planes e inscribirse, en español o inglés. No somos el Mercado ni una agencia del gobierno.
¿Cuánto cuesta el seguro de salud en Miami?
No hay un precio único. Su prima mensual depende del tamaño de su hogar, del ingreso anual que espera, de su edad, de su código postal y de los planes disponibles donde vive, y usted puede calificar para ayuda financiera que la reduzca. En la cita gratuita calculamos con usted el número real y sus gastos de bolsillo, antes de que elija.
¿Cuándo puedo inscribirme en un plan de salud?
La inscripción abierta para el próximo año de cobertura es 1 nov – 15 dic. Fuera de ese período usted puede inscribirse si un cambio de vida que califique le abre un Período Especial de Inscripción, por ejemplo una mudanza, un matrimonio, un bebé o la pérdida de otra cobertura. Las fechas pueden variar en los estados que manejan su propio Mercado. Revisamos su caso, gratis.
¿Qué cambio de vida me permite inscribirme ahora?
Entre los cambios de vida que califican están perder otra cobertura de salud, mudarse a otra zona, casarse y tener o adoptar un hijo. Ciertos cambios de ingreso o de estatus migratorio también pueden calificar. Cada uno tiene su propio plazo, por lo general 60 días desde el cambio. Cuéntenos qué cambió y cuándo, y confirmamos si le corresponde un Período Especial de Inscripción.
Mi ingreso cambia cada mes. ¿Qué ingreso reporto?
Reporte su mejor estimado razonable del ingreso que espera para su hogar durante todo el año; si trabaja por cuenta propia, el ingreso después de los gastos del negocio. Si al final resulta distinto, avísenos y actualizamos la solicitud del Mercado. Mantenerla al día reduce las sorpresas cuando el crédito fiscal de prima se concilia en su declaración federal.
¿Con qué aseguradoras trabajan?
Comparamos los planes de salud disponibles de Florida Blue, Aetna, Oscar, Cigna y UnitedHealthcare. También comparamos opciones dentales y de visión de Delta Dental, Cigna y Solstice. Qué aseguradoras y qué planes puede escoger depende de su condado y de su elegibilidad, por eso revisamos lo que de verdad hay disponible en su dirección antes de recomendarle nada.
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